投稿者: 村原 忠実

今回から新しく「店長の直腸ガン闘病記」をスタートします。

私は20年前くらいの昔から糖尿病を患っていますので、毎月1回定期健診で病院へ行っています。

検査するのは主に【ヘモグロビンA１c】という値で　過去3か月くらいの血糖値の平均値という指標です。この値が6.0を超えると「糖尿病」と烙印を押されます。年齢、性差によって、一概には言えないのですが、私の場合は、多い時で8.0を超えていた時があったので、主に薬と食事療法をしています。現在の値は概ね7.3～7.4くらい。お医者さんからは　7.0以下にしようね！がんばろうね！と言われています。

2020年10月5日定期健診に行ったとき、先生が「村原さん、大腸検査はいつやった？」と聞かれました。記憶では少なくても5年以上前でしたのでそのように答えると、「それなら一度検査した方がいいね？」とおっしゃったので、検査を申し込みました。検査の予約は10月13日でした。また、胃の内視鏡検査も一度にやりましょうということになり、10月13日に2つの検査をすることになりました。

10月13日（火）朝9時に内視鏡検査室に行くとまず、血圧測定です。上の血圧が150以上だと検査を開始できないと言われ、30分くらいかけて、血圧を落としてやっと待機室に移動。そこで下剤と水を交互に飲み、腸の中の便をすべて排出することになります。9時30分から飲み始め、トイレに8回行き、便の色が透明になって看護婦さんがそれを見て、OKを出してくれました。その後は、手術着に着替えて、パンツはお尻の部分が丸く穴の開いたものを着用して内視鏡室の前で待機です。

先に「大腸検査」です。内視鏡を肛門から入れて、カメラで腸壁を見て行きます。私もモニターをず~と見ています。結局3か所のポリープが見つかりました。その内２つは小さいので、内視鏡で切除。もう一つは、大きいのと腸壁にへばりついているので、内視鏡では取り切れないということで放置。ポリープの性質をチェックするために一部を切り取り生検に出します。

この検査を受ける前には、病院から「おしりに穴の開いたパンツが病院1階のコンビニに売っているから、購入しておくように」と言われ、検査の前に着用しました。検査の後は、肛門から少し液などが流れ出る可能性があるので
当店で販売している男性用尿漏れパンツ33015 を着用しました。このパンツは吸水布が大きく、肛門のところを
カバーするだけでなく、腰にかけて面積が広いので安心感があります。

普通のパンツでは、

11月2日（月）生検の結果を聞きに病院を訪れる。3個のポリープの内　1つは良性、もう一つは悪性、取り残した分も悪性との結果です。取り残した大きなポリープは、内視鏡では取れないので、腹腔鏡での手術で取るという方針が決まりました。手術の予定は12月4日（金）　前日の3日に入院して、約2週間後の退院予定と知らされます。

11月9日（月）大腸のポリープのあるところにマーカーを付けるために再度内視鏡室で施術を受ける。黒色のマーカーを付けて、腹腔鏡で見たときに、そのマーカーのところを切除する目安にするとのことです。

消化器外科の先生がご自分の指を私の肛門から突っ込んで、「指先に当たらないので、腹腔鏡での手術」というのを最終的に確認されました。後になってわかったのですが、指に当たるくらい肛門に近い所だと、肛門の切除して、「人口肛門」になるとのことでした。

続きは　「店長の直腸ガン闘病記　２．入院・手術」をご覧ください。

前回は、3月23日の手術室の状況をお伝えしました。

半年くらいブログをお休みしていました。その間、体調はすこぶる健康でした。

2020年3月23日の手術のあとをお伝えさせていただきます。

手術のあと、個室に戻って来ました。

費用のことがあるので、最初の3日間を個室、その後の3日間を大部屋と予約していました。

手術後は、血流が滞ったりすることがあるというので、両足のふくらはぎのあたりを空気で圧迫したり緩めたりする機械がはめられており、手首には炎症予防の点滴、膀胱にチューブを差し込んで、その先端がペニスの先から尿バッグにつながっている状態ですので、身動きがまったくできない。

夕食は、看護婦さんが柔らかい食事をスプーンで口に運んでくれて、水を飲むのも、ナースコールで呼び出して飲ませてもらうという状況でした。

膀胱にチューブを差し込むのは、膀胱の中の腫瘍を切り取った跡が、傷ついているので、普通にしていたら腎臓から尿が入って来て、傷の上にも尿が来るため治りにくくなるのを防ぐという目的があります。これが、3日間続きます。

チューブを付けているあいだは、尿意というものがありません。尿が少し貯まるとチューブを通って尿バッグに排出されるので、トイレに行く必要はありません。

看護婦さんが1時間おきくらいに、巡回に来てくれて、尿バッグに貯まった尿の量をチェックし、半分くらいになると、新しいバッグに取り換えてくれます。

この時のために、アマゾンプライムでいっぱいダウンロードしていた「映画」「ドラマ」を見て過ごしていました。取り置きの映画」「ドラマ」がなくなると「Japan Wifi 」を使って、新たにダウンロードしていました。「Japan Wifi 」は1回15分間だけ、1日に6回　無料で接続できます。15分あれば、1時間分くらいの動画が取り込めますので、6回で6時間分。これなら十分です。

入院2日目（手術の日）は、無事終了。

この日から、尿漏れパンツの着用を開始。当店で販売している33015という100㏄対応のパンツが使いやすくて
洗濯後の乾燥も早く重宝しました。

入院3日目は、点滴注射を外してもらい、シャワーを使っても良いと許可。その日の夕方に、大部屋（4人部屋）に引っ越し。

大部屋での生活は、次回のブログに掲載させていただきます。

農村部に多い？！
泌尿器科にかかっている方の症状で多いのは、男性では前立腺肥大と前立腺炎、女性では膀胱炎と尿失禁です。男性に多い悩みは、「尿の出が悪い」「夜間に何度もトイレに行く」、女性の場合は「下腹部に刺すような痛みがある」「少しでも下腹部に力を入れると尿が漏れてしまう」というものです。

ここで興味深いのは、症状の傾向です。都市部、農村部にかかわらず割合はほとんど同じですが、女性の尿失禁だけは、都市部と比べて農村部のほうがかなり多いのです。その理由は2つ。ひとつは農村部のほうが多産の傾向にあること、もうひとつは重いものを持つ仕事が多いことです。

腹圧性尿失禁

最近、尿失禁・尿漏れで悩む女性が増えています。症状の重さによりさまざまですが、一番多い悩みは、お腹に力を入れたときに起きる「腹圧性尿失禁」です。咳やくしゃみ、大笑いしたとき、または重い荷物を持ち上げただけで漏れてしまうことがあるのです。

骨盤底筋体操

腹圧性尿失禁は、「骨盤底筋体操」で改善できることがあります。骨盤底筋体操は簡単な体操で、膀胱や尿道を支えている筋肉を鍛えたり、収縮の訓練をしたりする体操です。毎日続けることが大切で、だいたい2～3ヶ月で効果を実感することができます。

具体的には、尿道、膣、肛門とつながっている筋肉（括約筋）を締めたり縮めたりする動作を、毎日10～15分繰り返すだけです。左手をおへその下あたりにあてて、右手の指先で膣や肛門に触れて両方が締まるようにしてみましょう。この体操を続けると、括約筋が鍛えられて尿漏れの改善が見られるケースが多いようです。ただし、重度の場合、体操だけで改善することは難しいので手術をおすすめします。

近年、35％もの女性が悩んでいる尿失禁。実に女性の3人に1人以上です！

近年、35％もの女性が悩んでいる尿失禁。実に女性の3人に1人以上です。男性よりも女性に尿漏れが多い理由は、

1. （1）男性より尿道が短い上に、骨盤が広く骨盤底が柔軟な構造である
2. （2）妊娠・出産で尿道を締めている骨盤底の筋肉が弱くなり、膀胱や尿道が下がったり、周囲の神経が傷付きやすくなったりする
3. （3）膀胱や尿道の働きはエストロゲンの影響を受けているため、閉経すると症状がすすんでしまう

などが挙げられます。

これらの理由で、年齢を増すごとに「腹圧性尿失禁」というお腹に力を入れたときに起こる尿失禁が増加しています。また、3人以上の出産をしている方、難産や出産時の胎児が大きかった方、太っている方や背の高い方もかかりやすいようです。

日本では単なる老化現象として軽視されてきた尿失禁。しかし近年、欧米では女性の生活の質の向上という視点から、積極的に治療する体制が整いつつあります。最近では、女性専門の尿失禁外来を設けている病院も増加しているそうです。
尿漏れに悩んでいるのは実は自分だけではないので安心して、
当店の失禁パンツなどでお試しくださいね。

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このタイプは排尿障害から引き起こされます。排尿障害とは、尿の流れが阻まれる膀胱や尿道などの病気です。例えば、前立腺肥大症、前立腺がん、尿道狭窄は尿道の抵抗が増してしまうことでも引き起こされ、糖尿病の膀胱の収縮不全でも引き起こされます。これらの疾患は男性の患者が多いため、溢流性尿失禁を患う方は男性が多くなっています。

男女問わず高齢の方に多いタイプです。突然尿意をもよおし、トイレまで我慢できずに失禁してしまいます。尿の量は腹圧性尿失禁より多く、ときに大量な場合もあります。とにかく尿がしたくなると急に出てしまうので、膀胱に尿が溜まるたびにトイレに行くようになり、結果的に頻尿になります。

神経障害

脳や脊髄などの神経系統に障害があると、膀胱が正常に働かなくなります。

障害例

• 脳卒中、脳腫瘍・外傷、痴呆症といった脳の病気など
• 頚椎症、脊髄炎など脊髄の病気
• 多発性硬化症、パーキンソン病など、脳から脊髄にわたる神経変性疾患
  
  

知覚神経過敏

膀胱炎、膀胱がん、膀胱結石、尿道結石など、膀胱や尿道などの泌尿器に炎症が起き、知覚神経が過敏になり尿失禁を起こします。女性に多いのが特徴です。

不安定膀胱

切迫性尿失禁の中で一番多い原因です。尿があまり溜まっていなくても、強い尿意に迫られて漏らしてしまうというものです。根本的な原因は解明されていませんが、尿をコントロールする機能が不安定になるためだといわれています。

咳・くしゃみ、大笑いしたとき、スポーツ、階段の昇り降りなど、お腹に力が加わったときに尿が漏れてしまうことです。女性の約4割以上が悩まされているといわれています。

腹圧性尿失禁は女性に多いと言われています。

1. （1）女性は男性に比べて尿道が短く、尿道を締める尿道括約筋も弱いのです。また、女性には尿道を締める前立腺もありません。
2. （2）女性特有の「骨盤底筋群」という筋肉が妊娠や肥満、加齢などによって緩むと、膀胱や尿道はおしりのほうに下がり気味になります。その結果、尿道の締まりが悪くなり、尿が漏れやすくなります。
3. （3）膣や子宮の病気になると、隣接している膀胱や尿道が圧迫され尿失禁の原因となります。
4. （4）女性に多い便秘や冷え性も原因になることがあります。

失禁パンツひとつであなたの人生も明るいものになると思います。悩まずに失禁パンツについてでしたらお気軽にご相談くださいませ。

我が子、中学三年生です。
短い夏休み中にとにかく、1.2年生のわからなかった箇所をうめていかなければ
なりません。

そんなこんなで、成果はまったくわかりませんが、夏期講習＆夏期合宿は、
2人分の給付金が消えるという衝撃であっという間に終わってしまいました。
と同時に昨日、塾から電話があり。。。。

「9月からどうされますか？塾通いますか？今のままだと全然どこも入れませんよ」と言われ
実は、個別の家庭教師の塾も行っているので
「秋ゼミは通いますよ、昨日申し込みもしました」と言ったところ・・・
「あれは、12月の学調対策用ゼミ＆オプションの理科社会＆オプションの数学ですよ！内申対策講座は別でとって頂かないと・・・・」

と言われ。。。びっくり！！
えっ！学調用と内申用は塾の講座が違うの？オプションめっちゃ多い！
今のままだと全然どこも入れませんよ！って・・・(´；ω；`)ｳｩｩ
どうしたらいいんでしょ？

中学三年生の学習の大変さに子供以上に驚いています。

冬と春はどうなっちゃうんだ！

子供自身は
「ほんとに頑張ってね！」と毎日口を酸っぱくして言ってるのに。。。
「やってるよ♪」と言って21時に就寝。（ほんとに困った）
お母さん泣いちゃいます。

是非、おねしょパンツお試しください。

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